Dörd ponksiyon üsulu
Nov 06, 2021
Qapalı (Veress iynə üsulu)
Bu üsul klassik ponksiyon rejimi kimi də tanınır. Qabaqcıl pnevmoperitoneum iynəsi (ümumiyyətlə, göbək vasitəsilə qarın boşluğuna daxil olur) və pnevmoperitoneum əmələ gəldikdən sonra ilk ponksiyon cihazına daxil olur. Bununla belə, dezavantaj odur ki, "kor ponksiyon" retroperitoneal damarlara, qarın divarının damarlarına və mədə-bağırsaq traktına zərər verə bilər. Orta çətinlik.
Açıq (Hasson üsulu)
Yəni, göbək toxumasının hər qatını qarın boşluğuna kəsdikdən sonra künt ponksiyon aparatı daxil edin və sonra pnevmoperitoneum əmələ gətirir. Dezavantajları: vaxt tələb edir. Kəsik çox böyükdürsə, hava sızması ola bilər. Qarın boşluğunda əməliyyat keçirmiş və ya qarında yapışma şübhəsi olan yüksək-riskli xəstələr üçün uyğundur. Hamiləlik dövründə laparoskopik cərrahiyyə üçün də istifadə edilə bilər. Daha çətin.
Xüsusi olaraq açıq tip üçün nəzərdə tutulmuş minimal invaziv Hasson birdəfəlik ponksiyon cihazı ilə birlikdə ponksiyonu daha təhlükəsiz və sadə edir.
Birbaşa daxiletmə üsulu
Yəni pnevmoperitoneum olmadan ponksiyon cihazı birbaşa daxil edilir, yüksək texniki tələblərə malikdir və bu, yalnız təcrübəli cərrahlar üçün uyğundur. Çətin.
Punksiyon cihazı qarın divarına 90 dərəcə olmalıdır. Fassiyadan keçdikdən sonra peritoneal təbəqəyə çatdıqda, üfüqi müstəviyə 45 dərəcəyə uyğunlaşdırılmalı və yavaş-yavaş qarın boşluğuna daxil edilməlidir.
Birbaşa baxış üsulu
Yəni ilk deşmə aparatının yerində dəri kəsildikdən sonra laparoskop ponksiyon aparatına daxil edilir və qarın divarı toxumasının hər bir təbəqəsinin kəsilməsi mikroskop altında müşahidə oluna bilər ki, əməliyyatın təhlükəsizliyi təmin edilsin. Bu cür ponksiyon ümumiyyətlə birdəfəlik vizual ayırma ponksiyon cihazından istifadə edir. Aşağı çətinlik.







